La frase que más escucho en consulta es «se me están escurriendo los cachetes». La flacidez del rostro tiene varias soluciones, desde la cirugía hasta tecnologías que estimulan la producción de colágeno sin incisiones, y entre estas las que más pacientes preguntan por su nombre son Ultherapy, Morpheus8 y el láser Fotona.
Trabajo con las tres, y no son intercambiables. En este artículo te explico qué hace cada una, para quién sirve y en qué casos ninguna es la respuesta.
Por qué aparece la flacidez, y qué hace la tecnología contra ella
La piel se mantiene firme gracias al colágeno y la elastina, que la sostienen pegada a las estructuras de debajo. Con la edad el cuerpo produce menos, y a eso se suman otros factores: el sol, los cambios bruscos de peso, que estiran la piel una y otra vez, y la pérdida de grasa en algunas zonas de la cara.
Las tecnologías para la flacidez aplican energía controlada, en forma de ultrasonido, radiofrecuencia o láser, en capas específicas de la piel. Esa energía produce un calentamiento preciso que el cuerpo interpreta como una lesión pequeña y, al repararla, fabrica colágeno nuevo. Por eso el resultado no se ve el mismo día: se construye en las semanas y meses siguientes.
La diferencia entre un equipo y otro está en el tipo de energía y en la profundidad a la que llega. De eso depende para qué sirve cada uno.
Ultherapy: ultrasonido para las capas profundas
Ultherapy usa ultrasonido microfocalizado. La energía atraviesa la piel sin lesionar la superficie y se concentra en puntos precisos de las capas profundas, incluida la capa de soporte que se tensa en un lifting quirúrgico. Ahí estimula la producción de colágeno.
El resultado es una piel más firme y un efecto de tensión en el contorno, sin inyecciones ni incisiones. Suele repetirse una vez al año como mantenimiento.
La evidencia es consistente para la flacidez leve a moderada. En una revisión sistemática de dieciséis estudios, más de nueve de cada diez pacientes mostraron mejoría según sus médicos a los tres meses, y la mejoría continuaba al año. Los propios pacientes la describieron como leve, y esa es la expectativa correcta: Ultherapy afirma y tensa, no reemplaza un lifting. La misma revisión señala que los resultados son menores cuando la flacidez es marcada o cuando hay sobrepeso.
La aplicación produce molestia moderada y un enrojecimiento pasajero. Los efectos más serios son poco frecuentes.
Morpheus8: radiofrecuencia con microagujas
Morpheus8 combina microagujas con radiofrecuencia. Las agujas penetran la piel a la profundidad que se programa y, una vez dentro, liberan calor. Eso permite trabajar en dos niveles: uno superficial, para estimular colágeno y mejorar textura, poros y líneas finas, y uno más profundo, que reduce grasa localizada.
Es un equipo muy versátil, y justamente por eso hay que usarlo con criterio. En el rostro no siempre conviene quitar grasa: hay compartimentos de grasa que sostienen la piel, y si se pierden, la flacidez empeora. Por eso modulo la energía según la zona, para tratar lo que sobra y preservar lo que sostiene.
Sobre este equipo he publicado investigación. En un estudio que publicamos en 2025, con veinte pacientes, combinamos Morpheus8 a baja energía con nanofat, un injerto de grasa de la propia persona, procesada para mejorar la calidad de la piel. A los tres meses, el 85 % de los pacientes fue calificado como «muy mejorado», con menos poros visibles, más luminosidad y menos líneas finas, y no se registraron efectos adversos. Es un estudio retrospectivo y pequeño, y así lo decimos en él: hacen falta estudios más grandes y controlados.
En piel latina hay una precaución adicional. La entrega de energía tiene que controlarse para evitar pérdida de grasa, quemaduras o alteraciones de los nervios. Mi protocolo trabaja con rangos de energía definidos para ese fin. Una revisión sobre radiofrecuencia en pieles de fototipos intermedios y oscuros encontró un riesgo bajo de manchas y cicatrices, con la advertencia de que muchos estudios son de calidad limitada.
Láser Fotona: superficie y tensión
El láser Fotona combina dos longitudes de onda. Una trabaja sobre la superficie de la piel y mejora textura, poros y manchas. La otra calienta capas más profundas y produce un efecto de tensión. Algunos protocolos se aplican también por dentro de la boca, para llegar a la mejilla desde el interior.
Su efecto sobre la flacidez es más discreto que el de Ultherapy, y se construye en varias sesiones. En un estudio con imágenes en tres dimensiones, cuatro sesiones produjeron una elevación pequeña pero medible alrededor de los ojos y en la mejilla, que persistía parcialmente a los seis meses. Es un estudio pequeño, de trece mujeres, pero muestra bien la magnitud real: mejoría leve y progresiva, con muy poco tiempo de recuperación.
En mi práctica, Fotona también forma parte del posoperatorio de algunas cirugías, como la rinoplastia en narices de piel gruesa, para ayudar a la piel a acompañar el trabajo que se hizo por dentro.
Cómo se elige la tecnología para cada caso
No hay una tecnología mejor que las otras. Hay una más indicada para lo que necesita tu piel. Como orientación general:
Si lo principal es la flacidez del contorno y la papada, Ultherapy suele ser la primera opción.
Si además hay grasa localizada, poros o textura irregular, Morpheus8 permite tratar las dos cosas en la misma sesión.
Si lo que buscas es calidad de piel, luminosidad y una tensión leve con poca recuperación, Fotona encaja bien.
Con frecuencia la mejor respuesta es combinar. Las tecnologías se pueden complementar entre sí y con tratamientos inyectables que estimulan colágeno, como los bioestimuladores. En la valoración definimos el orden y los intervalos.
Riesgos: son equipos médicos
Estas tecnologías trabajan con energía que calienta tejidos, y por eso son equipos de uso médico. Los efectos habituales son leves: enrojecimiento, inflamación y molestia durante unos días.
Los efectos serios son poco frecuentes, pero existen, y casi siempre se relacionan con un uso inadecuado de la energía. En octubre de 2025, la agencia de medicamentos de Estados Unidos emitió una alerta sobre la radiofrecuencia con microagujas por reportes de quemaduras, cicatrices, pérdida de grasa, deformidad y lesiones de nervios. Su recomendación coincide con lo que sostengo: es un procedimiento médico, no un tratamiento cosmético, y quien lo aplica debe tener entrenamiento y experiencia con ese equipo.
Con el ultrasonido microfocalizado pasa algo parecido. En una revisión de sus efectos adversos, la literatura científica registra sobre todo inflamación, enrojecimiento y dolor pasajeros, mientras que los reportes voluntarios de usuarios incluyen casos de pérdida de grasa, alteraciones nerviosas y cicatrices.
Por eso, antes de tratarte, pregunta qué equipo se va a usar, si es original y quién lo opera.
Cuando la tecnología ya no alcanza
Las tecnologías funcionan bien en flacidez leve y moderada. Cuando la flacidez es marcada, el músculo y la piel han descendido o hay exceso de piel, ninguna máquina produce el resultado de una cirugía.
Me pasó, por ejemplo, con una paciente que usaba Ultherapy y bioestimuladores y cuya respuesta se volvió pobre. Decidimos un lifting facial, y la cirugía transcurrió sin inconvenientes. Eso responde una duda frecuente: haber recibido estos tratamientos no impide operarse después, siempre que se hayan aplicado en los planos adecuados.
Cómo prevenir la flacidez
La tecnología ayuda, pero los hábitos pesan tanto como ella. Hay cuatro que recomiendo en consulta:
- Una alimentación con suficiente proteína y vitamina C, que el cuerpo necesita para producir colágeno.
- Mantener un peso estable. Las subidas y bajadas repetidas estiran la piel, y no siempre vuelve a su estado anterior.
- Mantener la piel bien hidratada, por dentro y por fuera.
- Hacer actividad física de forma constante, para conservar el tono muscular.
A eso se suma la protección solar diaria, que es la medida más simple contra el envejecimiento de la piel.
Preguntas frecuentes
Resuelve aquí las dudas más comunes.
¿Qué es Ultherapy?
Es un tratamiento con ultrasonido microfocalizado que estimula la producción de colágeno en las capas profundas de la piel, sin incisiones ni inyecciones. Se usa para la flacidez leve a moderada del rostro y el cuello.
¿En qué se diferencia Ultherapy de HIFU?
Los dos usan ultrasonido focalizado. Ultherapy es un equipo de marca registrada que permite visualizar las capas de la piel durante la aplicación, para dirigir la energía al nivel correcto. Hay otros equipos de ultrasonido focalizado en el mercado, con características distintas.
¿Cuándo se ven los resultados?
El cambio se construye en las semanas y meses siguientes, a medida que se produce colágeno nuevo. No es un resultado del día de la aplicación.
¿Cuántas sesiones necesito?
Depende del equipo. Ultherapy suele hacerse en una sesión con mantenimiento anual. Morpheus8 y Fotona suelen requerir varias sesiones. El plan se define en la valoración.
¿Morpheus8 quita la grasa de la cara?
Puede reducir grasa localizada, por ejemplo en la papada, pero en el rostro hay grasa que conviene conservar porque sostiene la piel. Por eso la energía se ajusta por zona.
¿Duelen estos tratamientos?
Producen molestia, más o menos intensa según el equipo y la zona. Se maneja con anestesia tópica u otras medidas, según el caso.
¿Sirven si tengo mucha flacidez?
Su efecto es mayor en flacidez leve a moderada. Cuando la flacidez es marcada, lo más probable es que la solución sea quirúrgica.
Este artículo tiene fines informativos y no reemplaza una valoración médica presencial. Los tratamientos con tecnologías de energía son procedimientos médicos; sus riesgos se conversan en la consulta, con tu historia clínica delante. Los resultados varían según cada paciente y nadie puede garantizarlos. La Dra. Eliana Patricia Garcés Granda es cirujana plástica, miembro de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica (SCCP) y de la Federación Iberolatinoamericana de Cirugía Plástica (FILACP).
